Sistem perkemihan adalah suatu sistem yang ada di dalamnya terjadi proses penyaringan darah sehingga darah bebas dari zat-zat yang tidak dipergunakan oleh tubuh. Zat yang tidak dipergunakan oleh tubuh akan larut dalam air dan dikeluarkan berupa urine. Dan zat yang diperlukan oleh tubuh akan beredar kembali kedalam tubuh melalui pembuluh kapiler darah ginjal, masuk ke dalam pembuluh darah dan selanjutnya beredar ke seluruh tubuh. Sistem perkemihan ini merupakan suatu rangkaian organ yang terdiri dari ginjal, ureter, vesika urinaria dan uretra. Fungsi dari masing-masing organ tersebut adalah yang pertama ginjal berfungsi mengeluarkan urine, kemudian ureter yang menyalurkan urine dari ginjal ke vesika urinaria, vesika urinaria sendiri yang bekerja sebagai penampung, dan proses yang terakhir terdapat di uretra yaitu yang mengeluarkan urine dari vesika urinaria.
Ginjal merupakan organ yang berpasangan dan setiap ginjal memiliki berat kurang lebih 125 g, terletak pada posisi di sebelah lateral vertebra torakoralis bawah, beberapa centimeter di sebelah kanan dan kiri garis tengah. Organ ini terbungkus oleh jaringan ikat tipis yang dikenal sebagai kapsula renalis. Di sebelah anterior, ginjal dipisahkan dan kavum abdomen dan isinya oleh lapisan peritoneum. Di sebelah posterior, organ tersebut dilindungi oleh dinding torakalis bawah. Darah dialirkan ke dalam ginjal melalui arteri renalis dan keluar dari dalam ginjal melalui vena renalis. Arteri renalis berasal dari aorta abdominalis dan vena renalis membawa darah kembali ke dalam vena kava inferior. Ginjal dengan efisien dapat membersihkan bahan limbah dari dalam darah, dan fungsi ini bisa dilaksanakannya karena aliran darah yang melalui ginjal jumlahnya sangat besar, 25% dari curah jantung.
Gb. Struktur umum saluran perkemihan
Pada orang dewasa panjang ginjal adalah sekitar 12-13 cm ( 4,7 hingga 5.1 inci ), lebarnya 6 cm ( 2,4 inci ), tebalnya 2,5 cm ( 1 inci ), dan beratnya sekitar 150 gram. Ukurannya tidak berbeda menurut bentuk dan ukuran tubuh. Perbedaan panjang dari kutub ke kutub ginjal ( dibandingkan dengan pasangannya ) yang lebih dari 1,5 cm ( 0,6 inci ) atau perubahan bentuk merupakan tanda yang penting karena sebagian besar manifestasi penyakit ginjal adalah perubahan struktur.
Gb Belahan penampang depan dari ginjal
Ginjal terletak pada dinding posterior abdomen, terutama di daerah lumbal, di sebelah kanan dan kiri tulang belakang, dibungkus lapisan lemak yang tebal. Kedudukan ginjal dapat diperkirakan dari belakang, mulai dari ketinggian vertebrata torakalis terakhir sampai vetebrata lumbalis ketiga. Ginjal kanan sedikit lebih rendah dan kiri, karena hati menduduki ruang banyak di sebelah kanan. Setiap ginjal panjangnya 6 – 7,5 cm, dan tebal 1,5 – 2,5 cm. Pada orang dewasa beratnya kira-kira 140 gr. Bentuk ginjal seperti biji kacang dan sisi dalamnya atau hilum menghadap ke tulang punggung. Sisi luarnya cembung. Pembuluh-pembuluh ginjal semuanya masuk dan keluar pada hilum. Diatas setiap ginjal menjulang sebuah kelenjar suprasenal.
Ginjal kanan lebih pendek dan lebih tebal dari yang kiri. Setiap ginjal dilingkupi kapsul tipis dari jaringan fibrus yang rapat membungkusnya, dan membentuk pembungkus yang halus. Didalamnya terdapat struktur-struktur ginjal. Warnanya ungu tua dan terdiri atas bagian korteks disebelah luar, dan bagian medula disebelah dalam. Bagian medula ini tersusun atas lima belas sampai enam belas massa berbentuk piramid, yang disebut piramis ginjal.
Gb Struktur Mikroskopik Ginjal (Nefron)
Setiap nefron mulai sebagai bekas kapiler (badan malpighi atau glomerulus) yang erat tertanam dalam ujung atas yang lebar pada uniferus atau nefron. Dari sini tubulus berjalan sebagian berkelok-kelok dan sebagian lurus. Bagian pertama tubulus berkelok-kelok dan dikenal sebagai kelokan pertama atau tubula proximal dan sesudah itu terdapat sebuah simpai, simpai Henle. Kemudian tubula itu berkelok-kelok lagi, disebut kelokan kedua atau disebut tubula distal, yang bersambung dengan tubula penampung yang berjalan melintasi korteks dan medula, untuk berakhir dipuncak salah satu piramidis.
Korpuskulus ginjal terdiri dari kapsula bowman dan rumbai kapiler glomerulus. Kapsula bowman merupakan suatu invaginasi dari tubulus proksimal . Terdapat ruang yang mengandug urine antara rumbai kapiler dan kapsula bowman, dan ruang yang mengandung urine ini dikenal dengan nama ruang bowman atau ruang kapsular